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　　10月21日晚，与南京同为江苏医改试点的苏州正式发布消息：苏州市公立医院医药价格综合改革方案出台，10月28日零点开始实施。今后，苏州各级公立医院将取消药品加成，降低大型设备检查费用等措施，减轻患者负担。同时，提高诊察费、护理等综合服务类项目以及手术项目的价格，以体现医务工作者的含金量。其中，为鼓励高等医院开展疑难复杂手术，四级手术提价幅度为75%。记者从物价部门了解到，下周二，省物价局也将召开新闻发布会，正式发布江苏公立医院医药价格综合改革方案。
　　苏州试点苏州公立医院改革，价格“一升一降”
　　据悉，这次苏州的改革有三个总体原则：1、省级主导，苏州全面正确执行；2、下放到地方定价项目，苏州调整的水平与南京、无锡基本一致；3、纳入社保报销的范围和比例基本不变。此次试点主要有两点内容：首先是，改革医疗服务定价机制。提高诊察费、护理等综合服务类项目、部分病理检查和临床各系统诊疗、手术项目价格(其中，为鼓励高等级医院开展疑难复杂手术，四级手术提价幅度为75%)。
　　其次，降低大型设备检查费用和部分检查费用。其中，大型设备检查费用，包括核磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超声检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格。部分检查费用包括如制定大生化检验、乙肝两对半定量检测、乙肝两对半定性检测等常规检验套餐价格。取消螺旋CT超层费、无陪护理等15个项目。不过，值得注意的是：对涉及特殊群体的价格不调整，如放射治疗、腹膜透析、血液透析等，不调整项目多达1625项。
　　医改后，这些价格会变动根据苏州当地媒体消息，这些项目价格会增加：提高诊察费项目价格。1、根据医务人员技术水平拉开等级差价，普通医师、副主任医师、专家甚至享受国务院特殊津贴的专家，诊察费有明显档次区分；2、西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辨证论治费根据就诊内容实行分类制定。
　　据了解，此次苏州市公立医院综合改革，将挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费，诊察费分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。医院对只取药及慢性病患者定期检查、不需另外提供新的治疗方案的，设立便捷通道，按2元/次收取。
　　南京落点医院：已接到通知，正在积极准备昨天，南京某医院一位副院长表示，他们也已经接到了通知，南京医改也准备得差不多了，预计本月31日正式实施。
　　他透露，此次医改核心内容是“一升一降”，所谓降是指药价取消15%的加成，实行零差价，也就是药品按进价卖给患者，医院不加一分钱。此外，B超、CT、核磁共振等检查费将降低，具体降多少，各个检查项目不一样。所谓升，则是与医护人员劳动有关的费用，比如挂号费、手术费等等，体现医务人员的劳动和价值。
　　医生：避免“看场电影30元，看医生4.5元”的不合理现象“我们也听说了，这次的医改方向，我认为体现了我们医生的劳动。”南京某医院的一位医生表示，对于此次医改方向，比如降低药品加成，降低医药费，提高诊疗费，他还是比较认同的。“这是一个积极的方向，体现了医护人员的价值含量。”避免出现“看场电影30元，看个医生4.5元”的不合理现象。
　　江苏省卫生法学会副会长胡晓翔认为，此次医改总体是结构性调整，通过有升有降达到总体平衡，体现了医务人员的劳动和价值。而苏州“纳入社保报销的范围和比例基本不变”则让患者吃了一颗定心丸，避免就诊费用的大起大落，这也应该是江苏医改的总体方向。
　　全省方案下周二公布南京基本与苏州一致作为今年在全国率先实行省级综合医改试点4个省份之一，江苏的医疗改革近期将在省内所有城市二级以上公立医院全面推进，据省物价局的消息，医改方案将在下周二正式公布。省会南京也将在本月底全面实施公立医院药品“零差价”政策。

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