儿童孕妇的骨质健康问题的检查

　　骨质健康问题相信大家都不陌生，骨质健康问题已成为全球关注的公共卫生热点。骨质健康问题人群占中国总人口数的7.01%。

　　骨质健康问题不仅是老年人的疾病，与儿童和孕妇等多个人群密切相关。骨质健康问题被称为“具有老年期影响的儿科疾病”。孕妇的营养状况直接影响胎儿的骨状况，从而影响人一生的骨骼生长发育。卫生部2011年6月印发的《防治骨质健康问题知识要点》提到“人的各个年龄阶段都应当注重骨质健康问题的检查，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质健康问题的发生有密切联系。”

　　儿童骨质健康问题

　　佝偻病和骨软化症是儿童时期最常见的骨骼疾病。维生素D、钙、磷供给不足都可以导致佝偻病，影响骨量、骨强度，甚至导致骨骼畸形。一些慢性疾病和药物也可导致儿童骨质健康问题，如少年特发性骨质健康问题、类风湿性关节炎、糖皮质激素、甲状腺激素诱导的骨质健康问题等。妊娠期和哺乳期妇女，因甲状旁腺增加，胎儿需求增加等，也可发生特发性骨质健康问题。人体骨量从胎儿期、婴儿期到成年前一直在累积，此过程与人体的线性生长基本平行。胎儿期、婴儿期和青春期是人体骨骼生长发育最重要的时期。在儿童和青少年时期未达到合理骨量的个体，及时成年后无加速骨量流失的现象发生，仍有可能患有骨质健康问题。

　　为强壮骨骼，检查骨质健康问题的发生，应该从胎儿期开始就设法创造理想的骨骼发育环境，定期的对妊娠期妇女、哺乳期妇女、婴幼儿、儿童、青少年进行骨状况评估，及时发现异常并进行早期干预，保证胎儿、儿童、青少年期足够的骨量累积，才能尽可能的减少骨折、骨质健康问题的发生。

　　儿童孕妇的骨质健康问题的检查

　　目前，人体骨状况评估的物理方法包括X光片法、双能X线吸收法(DXA)、定量超声法(QUS)等。考虑到孕妇及儿童特殊的生理期状况，X光片和DXA的应用受到限制，而定量超声法在这一领域显示了广泛的应用价值。

　　骨强度随年龄、性别、人种、测量部位等存在巨大差异，因此在骨强度仪的选择上，应选择包含0~6岁儿童、甚至是早产新生儿模块的骨强度仪，以便于最早期的干预。

　　测试部位也应选择包括骨质健康问题经典检查部位——桡骨、脊柱、髋骨或对药物食物敏感的胫骨。除物理方法外，临床上检查上还应配合常见的骨代谢生化指标，包括碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、骨钙素、钙调激素等。此外，测量血液中的1,25(OH)2D3水平可以反应人体维生素D的状况，应在临床上进行普及和应用。

　　南京科进实业有限公司自主研发生产的超声骨密度仪，该设备采用超声波测定法：由于其无辐射和检查骨折较敏感而引起人们的广泛关注，利用声波传导速度和振幅衰减能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况。该法操作无创、无痛、无辐射，尤其对儿童和孕妇此方法更为适合。

　　南京科进骨密度测试仪推荐型号：OSTEOKJ7000A+三探头双系统双屏超声骨密度仪整体解决方案，适用于各类医疗与体检机构，尤其适合大型综合医院、骨科专科医院和妇幼保健院。其配备的三探头在测量婴幼儿、体形肥胖人士、孕妇、老人等特殊人群骨质情况时更易获取准确的数据。