医生：老人掉牙代表健康有隐患,危及心脑血管

　　步入老年，牙齿的整体情况和其他器官一样，结构和功能趋向衰老，很多老年人的牙齿陆续“下岗”，一张嘴就会露出几颗孤零零“坚守岗位”的牙齿。

　　作为消化系统的门户，牙齿发挥着重要作用：营养丰富的食品，需经过牙齿的咀嚼才更容易被胃肠道吸收利用。一旦牙列缺损、缺失，则会产生诸多不利健康的问题。但老年人往往觉得自己少几颗牙很正常。老掉牙真的正常吗？是自然的衰老过程吗？牙科医生说，NO！

　　别等着

　　牙齿一颗颗掉下来

　　73岁的方阿姨是个性格开朗的热心人，和别人聊天时，经常爽朗地笑起来，露出自己仅存的三颗门牙。方阿姨不到60岁时就开始了慢慢掉牙的过程，这些年间，她眼见着自己的牙齿一颗颗地消失，现在她满口只剩下三颗牙齿。

　　牙齿少了，首当其冲的问题就是吃饭的乐趣少了。“现在我每天吃饭都非常麻烦，嚼不烂啊。”方阿姨仅存的三颗牙齿都是上牙，没有对应的下牙来支援，所以每次吃饭，她都尽量吃一些软烂的食物。花生米等坚果类食物，很多年来一直都是在碾碎了之后再吃。

　　虽然自己的牙齿脱落成这般模样，但方阿姨一直觉得牙齿掉了是正常现象。“老掉牙，老掉牙，老了就要掉牙。”现在，方阿姨的计划是等着最后的三颗牙齿一颗颗掉落，然后再去镶全口义齿。其实，方阿姨早就想拔掉这最后的三颗牙，她听说私立小医院更便宜，于是专门到几家价格优惠的私人诊所去打听过，结果私立门诊的医生听说她血压高，心脏又不好，坚持不给她拔牙。

　　人老了，是不是就要回归到童年，甚至连牙齿也要回到“婴儿”时代？当然不是。早在2001年，世界卫生组织就提出了“8020计划”，也就是80岁的老人至少应有20颗功能牙。一般来说，不算智齿，每个人有28颗恒牙。当牙脱落1至2颗时，并不会影响全身健康，但牙齿逐渐脱落剩下不到20颗时，就开始影响身体多个系统的功能了。

　　牙齿不好

　　影响全身健康状况

　　牙齿的健康对身体的影响不只是停留在“表面”，还会影响全身的功能。有研究表明，牙齿健康状态下咀嚼时的肌肉运动，可使脑回流血量增多，以促进脑部活化程度，可减少老年痴呆症发生的几率。此外，牙周病与许多全身疾病的致病细菌具有高度的同源性，牙周情况不好的时候，糖尿病、高血压、心肌梗塞、脑血管病和血液性疾病等全身性疾病好发。

　　在出现牙周问题时，往往血糖控制得不顺利；一旦牙周疾病好了，血糖控制得相对比较好。这是因为牙周疾病与糖尿病之间存在着“恶性循环”：牙周炎是牙菌斑和牙结石沉积引起的支持组织炎症，牙周感染能够反作用于血糖控制。牙周疾病产生的炎症介质能影响脂质和糖类代谢，导致糖尿病和牙周病之间出现恶性循环，一些炎性介质还会引起胰岛素抵抗。牙周出现问题后，由于口腔内组织遭到破坏，细菌及有害物质进入血管内，导致心脏和动脉受到牙周致病细菌影响。长期暴露在这些细菌下，动脉内壁会受到影响，增加心肌梗塞等心血管疾病的风险。牙周病的细菌会使血管中的胆固醇与酯细胞结合，形成血栓块。这些血栓可导致动脉硬化、中风、缺血性心脏病及冠状动脉堵塞等心脏病的形成。有研究表明，如果老年人定期接受牙周病治疗，他们的心血管疾病患病风险降低。

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